טכניקות זעיר פולשניות, כולל ביופסיה טרנס-תוראקלית מונחית CTי(CTTB) וברונכוסקופיה רובוטית (RAB), ממלאות תפקיד מכריע באבחון נגעים ריאתיים פריפריים החשודים לסרטן ריאות. במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Lung Cancer, החוקרים ביקשו להעריך האם ברונכוסקופיה רובוטית משפרת את שיעור האבחון בשלב מוקדם של סרטן ריאה, את בטיחות הפרוצדורה ואת מדדי האשפוז בהשוואה לביופסיה טרנס-תורקאלית בהנחיית CT.
עוד בעניין דומה
החוקרים איתרו 407 מטופלים שעברו ביופסיה טרנס-תורקאלית בהנחיית CT בין השנים 2017–2020 ו-556 מטופלים שעברו ברונכוסקופיה רובוטית בין השנים 2020–2023, כולם במוסד רפואי אחד. לאחר התאמת ציוני נטייה (יחס 1:1), נותחו 148 מטופלים בכל קבוצה. התוצאים כללו את שלב המחלה בעת האבחון, בטיחות ההליך ומדדי אשפוז. רגרסיה לוגיסטית וסטטיסטיקה תיאורית שימשו לניתוח ההבדלים.
מתוצאות המחקר עולה כי מטופלים שעברו ברונכוסקופיה רובוטית אובחנו בשכיחות גבוהה יותר בשלב מוקדם של המחלה בהשוואה לביופסיה טרנס-תורקאלית בהנחיית CT (יחס סיכויים 3.02, רווח בר סמך 95%, 1.83–5.04, p<0.001).
שיעור פנאומוטורקס היה נמוך באופן מובהק בקבוצת הברונכוסקופיה הרובוטית (3.38% לעומת 44.59%, p<0.001), כמו גם שיעור האשפוזים (5.41% לעומת 19.59%, p<0.001).
למרות שמשך הפעולה היה ארוך יותר, השהייה בבית החולים התקצרה ב-34 דקות בממוצע (p<0.001). היעילות האבחנתית לגילוי ממאירות היתה דומה בין הקבוצות (86.48% לעומת 89.18%, p=0.594).
החוקרים סיכמו כי ברונכוסקופיה רובוטית משפרת באופן מובהק את היכולת לאבחן סרטן ריאה בשלב מוקדם, מפחיתה סיבוכים פרוצדורליים ומציעה גישה בטוחה וממוקדת מטופל. שילובה במסלולי האבחון מייצג התקדמות משמעותית בתחום הטיפול בסרטן ריאה, אם כי נדרשים מחקרים נוספים להערכת השפעתה בהיקף רחב יותר ובמערכות בריאות שונות.
מקור:
תגובות אחרונות