נגיף הקורונה 09.05.2022

מה השפיע על טיפול סוף חיים תת מיטבי במגיפת הקורונה?

ממחקר שפורסם לאחרונה עולה כי ניתן להצביע על מספר גורמי סיכון לטיפול תת מיטבי סביב סוף החיים והשכול המוקדם ולאתגרי טיפול הקשורים למגיפת הקורונה

חולה קורונה באשפוז. צילום: שאטרסטוק

חוויית הטיפול בחולים סופניים והשכול המוקדם בזמן מגיפת הקורונה (COVID-19) הם נושאים אשר אינם מובנים דיים. במחקר אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Palliative Medicine, ביקשו החוקרים לזהות מאפיינים דמוגרפים וגורמי סיכון לטיפול סוף חיים תת מיטבי ולאתגרי הטיפול הקשורים למגיפת הקורונה. החוקרים התמקדו בזמני הטיפול של טרום התמותה והשכול המוקדם, וזאת במטרה להשפיע על הפרקטיקה הקלינית ומדיניות התמיכה בעת שכול.

למחקר גויסו 711 נבדקים, וזאת דרך התקשרות, רשתות חברתיות ודרך ארגונים ועמותות ארציות. המחקר בוצע בעזרת סקר ארצי מקוון של מבוגרים שכולים בבריטניה, בזמני תמותה שבין 16 במרץ 2020 ל-2 בינואר 2021.

גיל המשתתפים הממוצע עמד על 49.5 שנים (עם סטיית תקן של 12.9, בטווח של 18-90) וכלל 628 (88.6%) נשים. גיל התמותה הממוצע עמד על 72.2 שנים (עם סטיית תקן של 16.1, עם קצה טווח של 102 שנים). 311 (43.8%) ממקרי התמותה אשר נכללו במחקר זה היו עכב מחלת הקורונה (לאחר אבחון/ חשד למחלה).

מהתוצאות עלה כי תמותה בבתי חולים/ בתי אבות העלתה את הסיכויים לחוויית סוף חיים פחות טובה. דוגמה לכך היתה אי היכולת לבקר או להיפרד כמתבקש (p < 0.001).

הודגם קשר בין תחלואה ב-COVID-19 לחוויה פחות טובה לפני ולאחר המוות. דוגמאות לכך היו תחושת חוסר התמיכה מצד אנשי מערכת הבריאות (p < 0.001), תחושות בדידות/ בידוד חברתי (עם יחס סיכויים של 0.439, רווח בר-סמך 95%: 0.261-0.739) וקשר מצומצם עם חברים ומכרים (עם יחס סיכויים של 0.465, רווח בר-סמך 95%: 0.254-0.852).

מקרי מוות צפויים הודגמו כקשורים בטיפול סוף חיים טוב יותר. נוסף לכך, היות המנוח בן/ת זוג או ילד העלה את הסיכויים לחוויה כוללת טובה יותר. עם זאת, נבדקים אשר הינם בני זוג שכולים הדגימו סיכויים גבוהים יותר לתחושות של בידוד חברתי ובדידות, וזאת ביחס לבני משפחה מרוחקים יותר (עם יחס סיכויים של 0.092, רווח בר סמך 95%:0.028-0.297).

תוצאות מחקר זה הצביעו על ארבעה גורמי סיכון לטיפול סוף חיים גרוע יותר ולאתגרי טיפול בשכול הקשורים במגיפת הקורונה. הגורמים הם: אתר הטיפול, סיבת התמותה, היות התמותה צפויה מראש וקרבת הקשר למנוח.

מקור:

Selman LE, Farnell D, Longo M, et al. Risk factors associated with poorer experiences of end-of-life care and challenges in early bereavement: Results of a national online survey of people bereaved during the COVID-19 pandemic. Palliative Medicine. 2022;36(4):717-729. doi:10.1177/02692163221074876

נושאים קשורים:  קורונה,  אבל,  בדידות,  סוף חיים,  מחקרים,  נגיף הקורונה
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו